AŞILAMA (IUI) ANKARA FİYAT
- Meral Demirel Budunoğlu
- 12 Ara 2024
- 7 dakikada okunur
AŞILAMA (IUI) NEDİR?
Aşılama, tıbbi adıyla intrauterin inseminasyon (IUI), doğal yolla gebelik şansı düşük olan çiftlerde, gebeliği kolaylaştırmak için uygulanan basit ve etkili bir yardımcı üreme yöntemidir. Bu işlemde, özel olarak hazırlanan spermler doğrudan kadının rahmine yerleştirilir. Bu sayede spermlerin yumurtaya ulaşma ve dölleme şansı artırılmış olur.
Aşılama Nasıl Yapılır?
1. Kadının Yumurtlama Takibi veya Uyarılması:
• Kadının yumurtlama döngüsü takip edilir. Gerekirse yumurta gelişimini desteklemek için hormon ilaçları (ovulasyon indüksiyonu) kullanılır.
• Amaç, kaliteli bir veya birden fazla yumurta oluşmasını sağlamaktır.
2. Spermin Hazırlanması:
• Baba adayından alınan sperm örneği laboratuvar ortamında özel bir teknikle yıkanır ve en kaliteli, hareketli spermler seçilir.
• Bu işlem, spermin rahim içinde daha etkili çalışmasını sağlar ve enfeksiyon riskini azaltır.
3. Spermin Rahme Yerleştirilmesi:
• Kadının yumurtlama zamanı belirlendikten sonra, hazırlanan sperm ince bir kateter yardımıyla rahim içine yerleştirilir.
• İşlem kısa sürer (5-10 dakika) ve genellikle ağrısızdır.
Aşılama Kimlere Uygulanır?
Aşılama, genellikle aşağıdaki durumlarda önerilir:
• Açıklanamayan İnfertilite: Kısırlık nedeni bulunamayan çiftlerde ilk tedavi seçeneklerinden biridir.
• Hafif Sperm Problemleri: Sperm sayısı veya hareketliliği azsa.
• Rahim Ağzı Problemleri: Spermin rahim ağzından geçişini zorlaştıran durumlarda.
• Ovulasyon Problemleri: Yumurtlamanın düzenlenmesi için ilaç tedavisiyle birlikte.
• Cinsel Problemler: Cinsel birleşmenin zor olduğu durumlarda.
Aşılama Başarısı Ne Kadardır?
• Aşılamanın başarı oranı bir çiftin özel durumuna bağlıdır. Genellikle başarı oranı:
• Çiftin yaşı,
• Kısırlık nedeni,
• Yumurtalık rezervi ve
• Sperm kalitesine bağlı olarak %10-20 arasında değişir.
• 3-4 deneme sonrasında gebelik gerçekleşmezse, genellikle tüp bebek (IVF) tedavisine geçilir.
Aşılama Öncesi ve Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler
• Tedavi öncesinde kadının tüplerinin açık olduğundan emin olunmalıdır (HSG gibi testlerle).
• İşlem sonrası genellikle 1-2 gün dinlenme önerilir, ancak hasta normal hayatına devam edebilir.
• İşlemin başarısı için stres yönetimi ve sağlıklı bir yaşam tarzı önemlidir.
AŞILAMA (IUI) TEDAVİSİNİN AŞAMALARI NELERDİR
Aşılama (IUI - İntrauterin İnseminasyon) tedavisinde süreç birkaç aşamadan oluşur. İşte aşılama tedavisinin adım adım açıklaması:
1. Hazırlık ve Değerlendirme Aşaması
• Tıbbi Muayene ve Testler:
Tedaviye başlamadan önce hem kadının hem de erkeğin sağlık durumu ve üreme sistemi incelenir.
• Kadın için: Hormon testleri, yumurtalık rezervi değerlendirmesi, HSG (rahim filmi) ile tüplerin açık olduğunun doğrulanması.
• Erkek için: Sperm testi (spermiogram) yapılır.
• Tedavi Planlaması:
Doktor, çiftin durumuna uygun bir tedavi protokolü oluşturur.
2. Yumurtlama Süreci (Ovulasyon İndüksiyonu)
• Doğal veya İlaçla Yumurtlama Takibi:
Kadının yumurtlama döngüsü izlenir.
• Eğer gerekliyse, yumurta gelişimini desteklemek için klomifen sitrat, letrozol veya gonadotropin gibi ilaçlar reçete edilir.
• Hedef, 1-2 kaliteli yumurta geliştirmektir. Aşırı yumurta gelişimi (çoğul gebelik riski) istenmez.
• Ultrason Takibi:
Düzenli ultrasonlarla yumurtaların büyüklüğü ve rahim duvarının (endometrium) kalınlığı kontrol edilir. Yumurtalar yaklaşık 18-22 mm boyutuna ulaştığında bir sonraki aşamaya geçilir.
3. Yumurtlamanın Tetiklenmesi (Ovulasyon Tetikleyici İğne)
• Yumurtaların olgunlaşmasını sağlamak ve yumurtlamayı zamanlamak için bir tetikleyici iğne (örneğin hCG iğnesi) yapılır.
• İğneden yaklaşık 36 saat sonra aşılama işlemi gerçekleştirilir.
4. Spermin Hazırlanması
• Aşılama günü erkekten sperm örneği alınır.
• Laboratuvarda spermler özel bir yöntemle yıkanır ve en kaliteli, hareketli spermler seçilir. Bu işlem yaklaşık 1-2 saat sürer.
5. Aşılama İşlemi
• Spermin Rahme Yerleştirilmesi:
• Kadın, jinekolojik muayene pozisyonunda hazırlanır.
• Hazırlanan spermler ince bir kateter yardımıyla doğrudan rahim içine yerleştirilir.
• İşlem genellikle ağrısızdır ve 5-10 dakika sürer.
• Dinlenme:
İşlem sonrası hasta kısa bir süre (10-15 dakika) dinlenir. Ardından günlük yaşamına dönebilir.
6. Bekleme ve Sonuç Değerlendirme
• Aşılama işleminden yaklaşık 14 gün sonra gebelik testi yapılır.
• Bu süreçte doktorun önerilerine uymak, stresten uzak durmak ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek önemlidir.
Tedavi Başarısı ve Sonraki Adımlar
• Eğer ilk denemede gebelik oluşmazsa, tedavi 3-4 defaya kadar tekrarlanabilir.
• Başarısız denemelerden sonra doktor, tüp bebek (IVF) gibi ileri tedavi yöntemlerini önerebilir.
AŞILAMA (IUI) TEDAVİSİNİN ŞARTLARI NELERDİR
Aşılama (IUI - İntrauterin İnseminasyon) tedavisinin başarılı olabilmesi için bazı temel şartların sağlanması gerekir. İşte aşılama tedavisine uygunluk için gerekli şartlar:
1. Kadında Şartlar
a) Fallop Tüplerinin Açık Olması
• Aşılama, tüplerin açık olduğu durumlarda uygulanır çünkü spermin yumurtaya ulaşması için tüplerin sağlıklı ve geçirgen olması gerekir.
• HSG (rahim filmi) veya laparoskopi ile tüplerin açıklığı değerlendirilir.
b) Düzenli veya Uyarılabilir Yumurtlama (Ovulasyon)
• Kadının düzenli yumurtlaması veya yumurtlama tedavisiyle yumurta geliştirebilmesi gerekir.
• Polikistik Over Sendromu (PCOS) gibi durumlarda ilaçlarla yumurtlama sağlanabilir.
c) Rahim Sağlığının Yerinde Olması
• Rahimde gebeliği engelleyebilecek polip, miyom, septum (rahim perdesi) veya yapışıklık gibi sorunlar olmamalıdır.
• Ultrason veya HSG ile rahim sağlığı kontrol edilir.
d) Kadın Yaşı
• Kadın yaşı önemli bir faktördür. 35 yaşın altındaki kadınlarda başarı şansı daha yüksektir, çünkü yumurta kalitesi yaşla birlikte azalır.
2. Erkekte Şartlar
a) Yeterli Sperm Sayısı ve Kalitesi
• Aşılama için sperm sayısı ve hareketliliği belirli bir düzeyde olmalıdır.
• İşlemden önce sperm örneği yıkanarak en hareketli ve sağlıklı spermler seçilir.
• Ağır sperm problemi varsa aşılama yerine tüp bebek tedavisi önerilir.
b) Sperm Kanalının Açık Olması
• Spermin dışarı çıkmasını engelleyen bir tıkanıklık olmamalıdır. Tıkanıklık varsa, cerrahi veya tüp bebek tedavisi gerekebilir.
3. Çiftin Genel Sağlık Durumu
• Hem kadının hem de erkeğin üreme sağlığını etkileyen ciddi bir sorun olmamalıdır.
• Kronik hastalıklar veya hormon dengesizlikleri kontrol altına alınmalıdır.
4. Kısırlık Süresi ve Nedeni
• Aşılama, açıklanamayan kısırlık veya hafif düzeyde sperm ve yumurtlama problemleri gibi durumlarda tercih edilir.
• Kısırlık süresi çok uzunsa (örneğin 3-5 yıldan fazla) tüp bebek gibi daha etkili yöntemler düşünülebilir.
5. Psikolojik ve Maddi Hazırlık
• Tedavi süreci çiftler için stresli olabilir. Bu nedenle psikolojik olarak sürece hazırlıklı olmak önemlidir.
• Aşılama, tüp bebek gibi yöntemlere göre daha ekonomik bir tedavi olsa da çiftin maddi imkanlarının tedaviyi karşılayabilmesi gerekir.
Aşılama Kimlere Uygulanmaz?
• Fallop tüpleri tamamen tıkalı olan kadınlar.
• Sperm sayısı veya kalitesi çok düşük olan erkekler.
• Kadında ciddi rahim problemleri (örneğin rahmin tamamen alınmış olması).
• İleri yaş nedeniyle yumurta rezervi tükenmiş kadınlar.
AŞILAMA (IUI) SONRASI DÖLLENME NE ZAMAN OLUR
Aşılama (IUI) tedavisi sonrası döllenme, sperm rahme yerleştirildikten sonra yumurtlama gerçekleştiği zaman meydana gelir. Bu süreç, aşılama tedavisinin yapıldığı gün ve takip eden birkaç saat içinde gerçekleşebilir. İşte aşılama sonrası döllenme süreciyle ilgili detaylar:
Aşılama Sonrası Döllenme Süreci:
1. Aşılama İşlemi (IUI) ve Yumurtlama:
• Aşılama işlemi, kadının yumurtlama zamanına yakın bir dönemde yapılır. Yumurtlama genellikle 36 saat içinde tetikleyici iğne (hCG) ile sağlanır.
• Tetikleyici iğne yapıldıktan sonra yumurta olgunlaşır ve yumurtlama gerçekleşir. Spermler rahme yerleştirildikten sonra bu olgun yumurta, tüplere doğru hareket eder.
2. Spermin Yumurtaya Ulaşması:
• Spermler rahme yerleştirildikten sonra tüplere doğru hareket eder. Spermler tüplerde yumurtayı bekler.
• Döllenme, sperm ve yumurtanın fallop tüpünde birleşmesiyle gerçekleşir. Bu, aşılama işleminden sonraki 6-12 saat içinde olabilir.
3. Döllenmenin Sonrası:
• Döllenme gerçekleştiğinde, sperm ve yumurta birleşerek zigot adı verilen ilk hücreyi oluşturur.
• Zigot, bölünerek bir embriyo haline gelir ve rahime doğru yol alır. Embriyo yaklaşık 5-6 gün içinde rahime ulaşır ve implantasyon (rahme tutunma) gerçekleşir.
Aşılama Sonrası Gebelik Testi Ne Zaman Yapılır?
• Aşılama sonrası gebelik testi, yaklaşık 14 gün sonra yapılır. Bu süre, döllenmenin gerçekleşmesinin ardından embriyonun rahme tutunabilmesi ve gebelik hormonunun (hCG) yeterli düzeye gelmesi için gereklidir.
• İlk hafta boyunca belirgin bir bulgu olmayabilir. Ancak embriyo rahme tutunduktan sonra, hCG hormonu kanda yükselmeye başlar.
Özetle:
Aşılama sonrası döllenme, yumurtlama zamanında ve aşılama sonrası 6-12 saat içinde gerçekleşebilir. Ancak, gebelik testinin yapılabilmesi için yaklaşık 14 gün beklenmesi gerekir. Eğer gebelik oluşmuşsa, bu süre içinde gebelik hormonu (hCG) düzeyi belirgin bir şekilde artar.
AŞILAMA(IUI) TEDAVİSİ KİMLERE YAPILIR
Aşılama (IUI - İntrauterin İnseminasyon) tedavisi, belirli kısırlık nedenleri olan ve doğal yollarla gebelik elde edemeyen çiftler için önerilen bir tedavi yöntemidir. Aşağıda aşılama tedavisinin kimlere yapılabileceğiyle ilgili temel şartları bulabilirsiniz:
Aşılama Tedavisi Kimlere Yapılır?
1. Açıklanamayan İnfertilite (Kısırlık) Durumu Olan Çiftler
• Kısırlık nedeni belirli olmayan, yani tıbbi testlerle bir sorun tespit edilemeyen çiftler için aşılama tedavisi genellikle ilk seçeneklerden biridir.
• Aşılama, bu tür durumlarda gebelik şansını artırabilir.
2. Hafif Düzeyde Sperm Problemleri Olan Erkekler
• Sperm sayısı, hareketliliği veya morfolojisi (şekli) normalden düşük olan erkeklerde aşılama tedavisi önerilebilir.
• Ancak spermin sayısı çok düşükse ya da ciddi kalitesizlik varsa tüp bebek tedavisi (IVF) daha uygun olabilir.
3. Kadında Düzenli Yumurtlama Sorunu Olanlar
• Kadınlarda yumurtlama problemi (ovülasyon bozukluğu) varsa, aşılama tedavisiyle birlikte yumurtlamayı tetikleyici ilaçlar kullanılarak başarı şansı artırılabilir.
• Polikistik over sendromu (PCOS) gibi yumurtlama bozukluğu olan kadınlar da aşılama tedavisinden fayda görebilir.
4. Rahim Ağzı Problemleri Olan Kadınlar
• Rahim ağzı (serviks) ile ilgili problemler, spermin rahme geçişini zorlaştırabilir. Aşılama, spermin doğrudan rahme yerleştirilmesini sağlayarak bu tür problemleri aşabilir.
• Örneğin, rahim ağzı mukusunun kalitesi düşükse veya rahim ağzı tıkanıklığı varsa aşılama tedavisi önerilebilir.
5. Cinsel İlişki Zorluğu Olan Çiftler
• Cinsel ilişki sırasında sperm geçişini engelleyen fiziksel veya psikolojik problemleri olan çiftler için aşılama tedavisi uygundur.
• Bu, özellikle ilişki sırasında ağrı, cinsel isteksizlik veya fiziksel engeller nedeniyle sperm transferi zorlukları yaşayan çiftler için önerilen bir tedavi yöntemidir.
6. Kadın Yaşı 35’in Altında Olan Çiftler
• Aşılama tedavisinin başarı oranı, kadının yaşına bağlı olarak değişir. 35 yaşın altındaki kadınlarda aşılama tedavisi genellikle daha başarılıdır.
• Yaş ilerledikçe yumurta kalitesi ve yumurta rezervi azaldığı için aşılama tedavisinin başarı oranı düşebilir.
7. Tüp Bebek (IVF) İçin Uygun Olmayan Durumlar
• Çiftlerin tüp bebek tedavisi için uygun olmadığı durumlarda aşılama tedavisi bir alternatif olabilir. Aşılama, tüp bebek öncesi deneme yapılacak bir yöntem olabilir.
Aşılama Tedavisi Kimlere Yapılmaz?
1. Fallop Tüpleri Tamamen Tıkalı Olan Kadınlar
• Eğer kadının fallop tüpleri tamamen tıkalıysa, aşılama tedavisi genellikle önerilmez. Tüp bebek tedavisi bu durumda daha etkili bir seçenektir.
2. Ciddi Sperm Problemleri Olan Erkekler
• Sperm sayısı çok düşük (azospermi) veya sperm hareketliliği son derece kötü olan erkeklerde aşılama yerine tüp bebek (IVF) tedavisi tercih edilir.
3. Kadın Rahminde Ciddi Anatomik Problemler Olanlar
• Kadının rahminde büyük miyomlar, rahim septumu (perdesi) gibi yapısal sorunlar varsa aşılama tedavisi önerilmez. Bu tür durumlarda rahim içi problemler düzeltilmeden tedaviye başlanamaz.
4. İleri Yaş
• Kadının yaşı 40 ve üzerinde olduğunda aşılama tedavisinin başarı oranı düşer ve tüp bebek tedavisi daha etkili bir seçenek olabilir.
Aşılama tedavisi, genellikle daha basit ve maliyet açısından tüp bebekten daha uygun bir seçenek olsa da, her çift için uygun olmayabilir. Doktorunuzun önerisi ve test sonuçları doğrultusunda, hangi tedavi seçeneğinin sizin için en uygun olduğuna karar verilebilir.






Yorumlar